Una de cada diez mujeres en España se verá afectada por un cáncer de mama. Cerca de 27.000 nuevos casos se diagnostican cada año, y según la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), 100.000 españolas padecen esta enfermedad, cuya incidencia va en aumento: se espera que se diagnostiquen unos 30.000 casos anuales para el 2025, algo más de un 12 por ciento que en la actualidad. Sin embargo, gracias a los avances en los tratamientos regionales y sistémicos, la mortalidad del cáncer de mama se va reduciendo paulatinamente, aumentando las tasas de curación y los índices de supervivencia al 85 por ciento.
Los especialistas se centran en proporcionar un tratamiento integral de esta enfermedad, dando particular importancia a la reconstrucción mamaria.
El empleo del tejido de la propia paciente se considera la mejor alternativa, ya que proporciona resultados estables y duraderos en el tiempo, aporta características excelentes en términos de textura, volumen y simetría respecto a la mama sana y es compatible con el tratamiento curativo al que se somete la paciente.
César Casado Sánchez, especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Hospital Ruber Internacional y secretario general de la Fundación Docente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética expone que "la alternativa microquirúrgica conocida como DIEP es reconocida como la mejor opción en reconstrucción mamaria, ya que no asocia los inconvenientes relacionados al empleo de prótesis mamarias, aportan mayor naturalidad y mejor evolución a largo plazo".
DIEP (deep inferior epigastric perforator) es una técnica de remodelación mamaria que ofrece mayor calidad y menos complicaciones. "Consiste en la extracción de grasa y piel del abdomen de la propia paciente, que se transfiere a la zona del tórax uniendo mediante microcirugía los vasos sanguíneos, de modo que se mantiene la vascularización del tejido transferido, para así reconstruir una nueva mama con él", explica César Casado, referente en España en estos procedimientos microquirúrgicos con excelentes resultados.
Es una intervención que requiere mucha experiencia y exigencia técnica. En España son pocos los cirujanos que la realizan, aunque todos los profesionales coinciden en señalarla como la opción que mejores resultados ofrece a las pacientes.
En los últimos años -asegura Casado-, se está popularizando no solo para reconstrucción mamaria en pacientes que sufren la enfermedad (tanto de forma diferida como inmediata, es decir, a la vez que se hace la mastectomía), sino también en aquellas pacientes con especial riesgo, que se realizan mastectomías de forma profiláctica para prevenir el desarrollo del cáncer de mama.
"Las opciones con tejido autólogo son las únicas alternativas en las que podemos asegurar que la reconstrucción es realmente definitiva; aportan una forma natural al pecho, el tacto del tejido es excelente, adelgaza, engorda y envejece al igual que hará la paciente, no existe rechazo -a diferencia de lo que puede ocurrir con los implantes mamarios-, tiene una óptima evolución a largo plazo y una recuperación más rápida a medio plazo, ya que no se sacrifica ningún músculo de la paciente. Múltiples artículos científicos reflejan las altas tasas de satisfacción de las pacientes al reconstruirse con esta técnica", afirma el cirujano.
Además, considerando el importante papel de la radioterapia en el tratamiento actual del cáncer de mama, el DIEP es la mejor opción en pacientes radiadas previamente o en aquellas que precisen radioterapia para tratar su enfermedad tras una mastectomía.
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