viernes, 2 de diciembre de 2016

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Información sobre el trastorno bipolar y los tratamientos aprobados por la FDA

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Si usted siente que está viviendo su vida como si estuviera en una montaña rusa, considere hacerse un examen del trastorno bipolar, que se caracteriza por altibajos emocionales. El diagnóstico es necesario para obtener un tratamiento adecuado.



En esta página
Usted—o un ser querido—se siente deprimido. Luego se siente muy entusiasmado, o incluso “hiperactivo”. Más tarde, deprimido de nuevo. Estos altibajos pueden ser indicativos de un trastorno bipolar, un trastorno cerebral.
Aunque no existe una cura para este trastorno, los medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de EE.UU. pueden tratar los síntomas y hacer que se sienta mejor.

Síntomas

El trastorno bipolar puede existir aunque los síntomas no parezcan ser extremos. Hay más de un tipo de trastorno bipolar: el trastorno bipolar de tipo I y el trastorno bipolar de tipo II.
El trastorno bipolar de tipo I (también conocido como enfermedad maníaco-depresiva) causa cambios inusuales en el estado de ánimo, los niveles de energía y actividad, y la capacidad para realizar las tareas cotidianas. Entre sus síntomas están los períodos de depresión en alternancia con períodos de conducta de gran energía (lo que se conoce como “manía” o “episodios maníacos”).
En el segundo tipo de este trastorno, denominado trastorno bipolar de tipo II, las personas con episodios maníacos menos intensos (lo que se conoce como “hipomanía”) pueden ser productivas y quizá sientan que no existe ningún problema. Sin embargo, la hipomanía puede convertirse en episodios depresivos mayores. Por ello, es importante tener un diagnostic.
Entre los síntomas de la depresión están::
  • Sentimientos de tristeza o desesperanza
  • Falta de energía
  • Sentir que no se puede disfrutar de nada
  • Pensamientos de muerte o suicidio
Entre los síntomas de la manía están:
  • Un estado de ánimo elevado o irritable
  • Aumento de la actividad e inquietud
  • Pensamientos acelerados o hablar rápido
  • Disminución de la necesidad de dormir
“Las personas que experimentan episodios de manía también puede comportarse impulsivamente y participar en conductas de riesgo como, por ejemplo, comprar sin control”, señala el Dr. Mitchell Mathis, el director de la División de Productos de Psiquiatría de la FDA. “Esta no es la conducta habitual de estas personas y puede ser peligrosa”.

Qué debe hacer si sospecha que alguien padece un trastorno bipolar

Si sospecha que usted padece un trastorno bipolar, debe ser evaluado por un profesional de la salud mental.
Si usted o un ser querido tiene síntomas de un estado de ánimo inestable, no los ignore. Hable con un médico u otro profesional de la salud mental para recibir ayuda.
“Un médico puede elaborar su historia médica, hacerle un reconocimiento físico y análisis de laboratorio para descartar las condiciones físicas que puedan causar síntomas parecidos. Si los síntomas no están causados por otras enfermedades, el médico puede derivarlo a un profesional de la salud mental”, indica Mathis.

Tratamientos contra el trastorno bipolar

“En la actualidad, las personas que padecen trastorno bipolar disponen de más opciones de tratamiento aprobadas por la FDA”, afirma Mathis.
Algunos de los medicamentos para tratar el trastorno bipolar son:
  • estabilizadores del estado de ánimo, que ayudan a equilibrar ciertos neurotransmisores para prevenir los episodios de manía, hipomanía o depresivos
  • medicamentos antipsicóticos, que incluyen un tipo de medicamentos relativamente nuevos denominados “antipsicóticos atípicos”.
“Los antipsicóticos atípicos suelen usarse como la primera opción de tratamiento en los pacientes con casos de episodios maníacos graves porque actúan rápidamente y son, por varios motivos, más seguros que otros antipsicóticos más antiguos”, explica Mathis. 
 
Dicho esto, los medicamentos pueden tener efectos secundarios. Por ejemplo, los efectos secundarios de los estabilizadores del estado de ánimo pueden incluir nauseas, temblores y aumento de sed. Y los efectos secundarios de los medicamentos antipsicóticos pueden incluir somnolencia, mareos y sensación de inquietud.
Además, si toma antipsicóticos atípicos, su médico debe hacer un seguimiento continuo de su peso, nivel de glucemia y de colesterol en sangre, señala Mathis, ya que estos medicamentos pueden causar problemas como el aumento de peso y del nivel de colesterol.

El tratamiento del trastorno bipolar es distinto que el tratamiento de la depresión

Con la depresión (también conocida como “trastorno depresivo mayor” o “depresión unipolar”), las personas se sienten con un estado de ánimo bajo. Pero recuerde, el trastorno bipolar incluye altos y bajos.
Si bien algunos pacientes con depresión pueden recibir tratamiento con antidepresivos, debe tenerse en cuenta que estos medicamentos pueden causar episodios maníacos en los pacientes bipolares.
“Si experimenta síntomas de un episodio maníaco, informe de ello a su médico para que pueda darle el diagnóstico correcto y la medicación adecuada”, finaliza Mathis.

Consideraciones para las mujeres embarazadas

La FDA se asegura de que los medicamentos aprobados sean seguros y eficaces cuando se prescriben según su prospecto. No obstante, la FDA tiene poca información acerca de las mujeres embarazadas que usan medicamentos antipsicóticos porque los estudios de investigación sobre estos medicamentos no suelen incluirlas.
Si usted está recibiendo tratamiento contra un trastorno bipolar y está embarazada, tiene planeado quedarse embarazada o está amamantando, hable con su médico para evaluar los riesgos y los beneficios de la medicación.
Si toma medicación durante el embarazo, quizá pueda ayudar a otras mujeres embarazadas y a los médicos a obtener más información sobre la seguridad de la medicación si se inscribe en un registro de embarazo. Estos registros reúnen datos sobre los problemas de seguridad durante el embarazo. La FDA no lleva ningún registro.

Conclusión (y qué hacer si sufre una crisis)

Todas las personas responden de manera distinta a los tratamientos, por lo que quizá tenga que probar varios de ellos antes de encontrar el mejor para usted. Pero el tratamiento puede ayudarle.
Si alguna vez sufre una crisis o piensa en el suicidio, dígaselo inmediatamente a alguien que pueda ayudarle. Puede llamar a su médico, ir a la sala de emergencias de un hospital o incluso llamar al número gratuito de Línea Nacional de Prevención del Suicidiodisclaimer icon al 1-800-273-TALK (8255). Esta línea está abierta las 24 horas del día, los 7 días de la semana y todas las llamadas son confidenciales.
Este artículo está disponible en la página de Artículos para el Consumidor de la FDA, en la cual se publican las últimas novedades sobre todos los productos regulados por la FDA.
1 de diciembre de 2016




Consumer Updates > The Facts on Bipolar Disorder and FDA-Approved Treatments

The Facts on Bipolar Disorder and FDA-Approved Treatments

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If you feel like you’re living life on a roller coaster, consider being screened for bipolar disorder, which is characterized by alternating periods of highs and lows. Diagnosis is needed for appropriate treatment.

On this page:
You—or a loved one—feel depressed. Then very excited, or even “hyper.” Then depressed again. These ups and downs can be a sign of bipolar disorder, a brain disorder.
Though there is no cure for this disorder, medications approved by the U.S. Food and Drug Administration can treat symptoms and help you feel better.

Symptoms

Bipolar disorder can be present even if symptoms do not appear extreme. There is more than one type of bipolar disorder: bipolar I disorder and bipolar II disorder.
Bipolar I disorder (also known as manic-depressive illness) causes unusual shifts in mood, energy, activity levels, and the lack of ability to do everyday tasks. Symptoms include periods of depression alternating with periods of energized behavior (called “mania” or “manic episodes”).
In the second type of this disorder, called bipolar II disorder, a person with a less severe manic episode (called “hypomania”) may be productive and may not feel like anything is wrong. But this hypomania can then switch to major depressive episodes. So diagnosis is important.
Symptoms of depression include:
  • Feeling very sad or hopeless
  • Not having energy
  • Feeling like you can’t enjoy anything
  • Thinking about death or suicide
Symptoms of mania include:
  • An elevated or irritable mood
  • Increased activity and restlessness
  • Racing thoughts or talking fast
  • A decreased need for sleep
“People experiencing mania also can engage in impulsive behavior such as buying sprees and other risky behaviors,” says Mitchell Mathis, M.D., director of the Division of Psychiatry Products at the FDA. “This behavior is unusual for the person and can be dangerous.”

What to Do if You Suspect Bipolar Disorder

If you suspect you have a bipolar disorder, you should be evaluated by a mental health professional.
If you or a loved one has unstable mood symptoms, don’t ignore them. Talk with a doctor or other licensed mental health professional to get help.
“A doctor can complete a medical history, physical exam, and laboratory exam to rule out physical conditions that may cause similar symptoms. If symptoms are not caused by other illnesses, the doctor may then provide a referral to a mental health professional,” Mathis says.

Bipolar Disorder Treatments

“Today, people with bipolar disorder have more FDA-approved treatment options,” Mathis says.
Medications to treat bipolar disorder include:
  • mood stabilizers, which help balance certain brain chemicals to prevent mania, hypomania, or depressive episodes
  • antipsychotic drugs, which include relatively newer drugs called “atypical antipsychotics”
“Atypical antipsychotics are often used as the first-line treatment in severely manic patients because they work quickly and are, in several ways, safer than the older antipsychotic drugs,” Mathis explains.
That said, medications may have side effects. For instance, side effects of mood stabilizers can include nausea, trembling, and increased thirst. And side effects of antipsychotic medications can include sleepiness, dizziness, and feeling restless.
In addition, if you take atypical antipsychotics, your doctor should regularly monitor your weight, blood sugar, and blood cholesterol, Mathis notes, because these medications can cause problems like weight gain and increased cholesterol.

Treatment for Bipolar Disorder Is Different from Treatment for Depression

With depression (also called “major depressive disorder” or “unipolar depression”), people feel low. But remember bipolar disorder includes lows and highs.
Although patients with depression can be treated with antidepressants, note that antidepressants in bipolar patients can cause manic episodes.
“If you experience manic symptoms, tell your health care provider so that you receive the correct diagnosis and medication,” Mathis says.

Considerations for Pregnant Women

The FDA ensures that approved medications are safe and effective when prescribed according to the labeling. However, the FDA has little information about pregnant women who use antipsychotic drugs because research studies for these medications generally do not include these women.
If you’re being treated for bipolar disorder and are pregnant, planning to become pregnant, or breastfeeding, work with your doctor to consider the risks and benefits of medication.
If you take medication while pregnant, you may be able to help other pregnant women and doctors find out more about the safety of that medication by joining a pregnancy registry. These registries collect data on safety issues during pregnancy. The FDA does not run registries.

The Bottom Line—and What to Do if You’re in Crisis

Everyone responds to treatment differently, so you may need to try several treatments before you find one that’s best for you. But treatment can help.
If you’re ever in crisis or thinking about suicide, immediately tell someone who can help. You can call your doctor, go to a hospital emergency room, or even call the toll-free National Suicide Prevention Lifeline at 1-800-273-TALK (8255). This line is open 24 hours a day, 7 days a week and all calls are confidential.
This article appears on the FDA’s Consumer Updates page, which features the latest on all FDA-regulated products.
December 1, 2016

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