Neurólogos señalan la seguridad de los nuevos anticoagulantes orales en la prevención del ictus

Madrid (25/11/2015) - Redacción

• En el LXVII Congreso de la SEN se destaca que los anticoagulantes orales de nueva generación, como Eliquis (apixaban), permiten ofrecer al paciente un buen control de la fibrilación auricular no valvular sin incrementar el riesgo de sangrado ni hospitalización, una ayuda en la prevención de la aparición del ictus

• Los neurólogos alertan de que en España el uso de los ACODs es muy inferior al de la mayoría de países de la UE debido tanto a las restricciones administrativas como a la inercia profesional

Expertos reunidos en el Congreso de la Sociedad Española de Neurología han hablado sobre el perfil de seguridad demostrado por Eliquis (apixaban) en el tratamiento de pacientes con FANV. Estos datos fueron dados a conocer en el transcurso de la mesa 'Lo que siempre quisiste saber de los ACODs y no te contaron los ensayos clínicos', en la que participaron el Dr. Juan Arenillas, Jefe de la Unidad de Ictus del Hospital Clínico de Valladolid, y el Dr. Jaime Masjuán, Jefe de Servicio del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid. Los doctores Arenillas y Masjuán hablaron sobre la importancia del control del paciente con FANV, básico para prevenir la aparición complicaciones graves como un ictus.

Los especialistas señalaron que los datos en vida real de estudios presentados recientemente en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) 2015 complementan los datos de seguridad de los ensayos clínicos de apixaban. Estos estudios en vida real proporcionan información de los nuevos anticoagulantes, entre los que se encuentra Eliquis, en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Uno de los aspectos más destacados de los citados datos presentados es el perfil de seguridad de apixaban descrito en estos estudios.

En su ponencia 'Del ensayo clínico a la práctica clínica habitual' el Dr. Arenillas remarcó la importancia de los datos en vida real en adición a los aportados por los ensayos clínicos, pues, en su opinión, "la práctica clínica suplementa perfectamente los datos de los ensayos clínicos, ya que en éstos los pacientes que se estudian presentan características más controladas que en la vida real".

Por su parte el doctor Masjuán, en su ponencia 'Datos en vida real, ¿Cuál es la evidencia disponible?' expuso los últimos datos en vida real disponibles, que informan sobre seguridad de los ACODs. "Los datos indican que estos fármacos son al menos tan seguros y en la práctica clínica real como en los ensayos clínicos", afirma el doctor Masjuán, quien añade que "apixabán es un fármaco que ha demostrado reducir la incidencia de complicaciones hemorrágicas graves. Además sabemos que todos estos fármacos son más seguros que los antivitamina K en la complicación hemorrágica más temida: la hemorragia cerebral".

Otro de los temas abordados en la mesa fue el del visado, en referencia al cual los especialistas remarcaron que debería suprimirse o el visado de prescripción o, en su defecto, permitirse como primera opción a los pacientes de mayor riesgo como son los que ya han tenido un ictus, y recordaron que el uso de ACODs en España es muy inferior a la media de los países de la UE, lo que es debido en parte a las actuales trabas administrativas, así como a una cierta inercia profesional.

Por otra parte los expertos coincidieron en señalar que sería necesaria la implicación de todos las partes: profesionales sanitarios, Administración, asociaciones de pacientes y afectados para que se eliminen las desigualdades en el acceso a los nuevos tratamientos anticoagulantes que existen en la actualidad.