Un análisis predictivo ayuda a personalizar el tratamiento de la apnea del sueño en pacientes con hipertensión
Según los expertos, la aplicación de la medicina de precisión contribuye al manejo personalizado del paciente y la reducción en el coste sanitario.
Un estudio liderado por el doctor Ferrán Barbé, investigador del Institut de Recerca Biomédica de Lleida, miembro de la SEPAR y director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), dependiente del Instituto de Salud Carlos III, ha puesto de manifiesto que el análisis predictivo ayuda a personalizar el tratamiento más adecuado de la apnea del sueño en pacientes con hipertensión resistente. La apnea del sueño es la interrupción repetida de la respiración durante el sueño debida a la falta de oxígeno y que afecta, aproximadamente, a un 13% de los hombres y un 6% de las mujeres, y cuya prevalencia se ha incrementado en las últimas dos décadas paralelamente al aumento de la obesidad.
La investigación, publicada en la revista Journal of the American College of Cardiology, ha utilizado por primera vez en el estudio de la apnea del sueño un modelo predictivo de respuesta al tratamiento (HIPARCO-Score) basado en el análisis específico de biomarcadores genéticos. De esta forma, y a partir de una muestra de sangre, el médico puede determinar, de forma precisa y personalizada, si el paciente con hipertensión responderá adecuadamente altratamiento con CPAP.
El 80% de los pacientes con hipertensión de difícil control presentan apnea del sueño y el tratamiento con CPAP disminuye la presión arterial. De esta forma, este tipo de tratamiento se presenta como una alternativa real y efectiva para el control en este grupo de pacientes. Sin embargo, el 30% de estos pacientes no reducen sus cifras de tensión arterial.
Por ello, la aplicación del HIPARCO-Score permitirá identificar el grupo de pacientes para los que este tratamiento supone una herramienta efectiva para la hipertensión de difícil control. “Esta investigación puede tener un gran impacto en el tratamiento de la hipertensión resistente en pacientes con apnea del sueño. La aplicación de la medicina de precisión, en el momento correcto, a la persona correcta, contribuye al manejo personalizado del paciente hipertenso con la consiguiente reducción en el coste sanitario”, señaló el doctor Barbé. En este trabajo han participado investigadores del CIBERES, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Universidad de Chicago, el Hospital La Fe de Valencia, el Hospital Son Espases de Palma de Mallorca, el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, el Hospital Valme de Sevilla, el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, el Hospital 12 de Octubre de Madrid, el Consorcio Sanitario de Terrassa (Barcelona), el Hospital Marqués de Valdecilla de Santander y el Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres.
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