La fibulina-3, biomarcador pronóstico en el mesotelioma maligno

Niveles bajos en la efusión pleural se asocian a menor supervivencia.

Aunque la mesotelina es el biomarcador diagnóstico por antonomasia en el mesotelioma maligno (MM), recientemente se ha propuesto la fibulina-3 como biomarcador de la enfermedad. Científicos de la Universidad de Australia Occidental han llevado a cabo un estudio para determinar el valor clínico de ambos biomarcadores, llegando a la conclusión de que la mesotelina soluble, ya sea en plasma o en efusión pleural, es superior como marcador diagnóstico. Sin embargo, también hallaron que los niveles de fibulina-3 en la efusión pleural tienen un elevado valor pronóstico. El estudio incluyó 182 pacientes con MM, sin MM pero con efusiones malignas y pacientes con efusiones benignas.

En pacientes con MM, los niveles de fibulina-3 en la efusión por debajo de la mediana del estudio se asociaron con mayor supervivencia (14,1 frente a 7,9 meses en los que presentaban niveles por encima de la media), constituyendo un factor pronóstico independiente. Sin embargo, no mostró especificidad para la MM, por lo que parece estar desprovista de valor diagnóstico. El estudio consolida el valor clínico de la mesotelina en el diagnóstico y añade la fibulina-3 como nueva herramienta pronóstica en la gestión de la enfermedad.