El Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles realiza el primer implante de una endoprótesis aórtica fenestrada

Madrid (10/09/2014) - Redacción

Se trata de un procedimiento menos invasivo que el habitual para el tratamiento del aneurisma de aorta tóraco-abdominal; la técnica reduce la morbimortalidad respecto a la cirugía abierta

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos, de Móstoles, de la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid, ha implantado por primera vez una endoprótesis aórtica fenestrada para el tratamiento del aneurisma de aorta tóraco-abdominal. El procedimiento, que ha sido llevado a cabo con éxito por el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, en colaboración con el Servicio de Radiología Intervencionista, permite el tratamiento percutáneo de una patología compleja que afecta a la arteria más importante del organismo y a sus principales ramas a nivel abdominal. Es decir, con esta nueva técnica se evitan incisiones quirúrgicas, siendo una alternativa para la cirugía abierta en pacientes con riesgo y de edad avanzada.

"El implante de una endoprótesis aórtica fenestrada implica una disminución del riesgo operatorio, reduce el tiempo de estancia en las unidades de cuidados intensivos y en el hospital en general y minimiza el riesgo de sangrado", según explica el doctor Tomás Bolivar, del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del hospital.

La técnica consiste en excluir el aneurisma que afecta a la arteria más importante del organismo y a sus principales ramas a nivel abdominal. Para ello se emplea una prótesis con orificios alineados con las ramas arteriales. A través de ellos se liberan 'stents' recubiertos que 'forran' la aorta y sus ramas arteriales, impidiendo que ésta crezca y se pueda romper.

De momento, la técnica se ha realizado con éxito y sin ninguna complicación en un paciente que aún se encuentra en el periodo de seguimiento de los tres primeros meses. "La vigilancia es fundamental sobre todo en los primeros dos años".

Existen estudios monocéntricos con series cortas y algunos estudios multicéntricos con más de 100 pacientes, demostrando una efectividad comparable a la cirugía abierta a medio plazo y una tasa de mortalidad en torno al dos por ciento frente a un 5-7 por ciento en los primeros 30 días.

Tratamiento estándar en unos años

Estos resultados pueden conseguirse en centros con una experiencia razonable en técnicas endovasculares. Por eso, el doctor Bolivar considera que, "si los resultados a largo plazo son comparables o mejores que los de la cirugía abierta -como es el caso hasta ahora-, pronto se convertirá en el tratamiento estándar en la mayoría de los hospitales".

Al ampliar la cartera de servicios del Hospital Universitario Rey Juan Carlos con este tipo de técnicas, el equipo multidisciplinar -compuesto por los servicios de Angiología y Cirugía Vascular y de Radiología Intervencionista- se sitúa en la vanguardia de la terapéutica endovascular de la Comunidad de Madrid.