Los antibióticos tras la colecistectomía no reducen el riesgo de infección

Los antibióticos postoperatorios para la colecistitis aguda no son necesarios y provocan la aparición de bacterias resistentes.

Redacción. Madrid | 08/07/2014 21:00

Según un estudio publicado en JAMA, la carencia de tratamiento con antibióticos en pacientes sometidos a colecistectomía por colecistitis aguda no aumenta la incidencia de infecciones.

Un equipo de investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Amiens (Francia) asignó a 414 pacientes con colecistitis aguda leve o moderada para que realizasen un régimen antibiótico (amoxicilina y ácido clavulánico) antes de la operación o no recibiesen antibióticos después de la colecistectomía. El estudio fue realizado en 17 centros médicos entre mayo del 2010 y agosto del 2012.

Los investigadores encontraron que los índices de infección postoperatoria oscilaban en un 17 por ciento en el grupo sin tratamiento y en un 15 por ciento en el grupo con antibióticos. En un análisis por protocolo realizado en 338 pacientes, las tasas eran ambas del 13 por ciento. Basado en un margen no inferior al 11 por ciento establecido en este ensayo, la ausencia de tratamiento con antibióticos no fue asociado a peores resultados que en el tratamiento con antibióticos.

"Es bien sabido que la continuación con tratamiento antibiótico incrementa los costes y provoca la aparición de bacterias multirresistentes. La reducción del uso de antibióticos innecesarios es importante dado el incremento de resistencia a ellos y una creciente incidencia de complicaciones como la infección por Clostridium Dificcile", explica Jean Marc Regimbeau, de la Universidad Amiens.